Úspešne ste sa odhlásili.

Dobrý deň !
Odhlásiť sa

Zníženie potenciálneho rizika podtekania 

Konvexné stomické vrecká – riešenie pre vašich pacientov?

Komplikácie súvisiace so stómiou sa môžu vyskytnúť do jedného mesiaca po operácii, ale aj v neskoršom štádiu.[1] Medzi faktormi, ktoré k tomu prispievajú, môže byť umiestnenie stómie, jej vlastnosti, tvorba fistúl alebo vysoký výdaj tekutiny.[1] Keď sa vyskytne niektorá z týchto prekážok, výtok môže podráždiť peristomickú kožu a dokonca môže preniknúť pod stomickú podložku.[2] V dôsledku toho môže byť narušená priľnavosť pomôcky a môže byť podráždená aj okolitá oblasť.[3]

Konvexná podložka Flexima Active O' so zelenými čiarami zvýrazňujúcimi mäkkú konvexnosť

Ak váš pacient trpí podtekaním, problém môže vyriešiť konvexná stomická pomôcka. Či je vhodná, môžete určiť posúdením typu stómie a kontúr brucha pacienta.

Kedy by ste mali navrhnúť konvexný stomický systém?
Muž so stomickým vreckom na obnaženej hornej časti tela a zdravotný brat v rukaviciach mu ukazuje, ako ho aplikovať

Konvexné pomôcky môžu byť vhodné na [7]

  • Zapustenú stómiu: Dĺžka stómie by mala byť 2,5 cm, aby tesnenie okolo základnej dosky mohlo dobre fungovať. Ak sa však stómia nachádza na úrovni kože brucha, považuje sa za zapustenú.
  • Retrahovanú stómiu: Retrahovaná stómia sa nachádza pod úrovňou kože. Tento stav mohol vzniknúť v dôsledku technických problémov počas operácie alebo pooperačným prírastkom hmotnosti.
  • Stómiu na alebo pod úrovňou kože: Najmä v noci, keď sú pacienti v polohe na chrbte, sa môže stómia posunúť smerom na alebo pod úroveň kože.
  • Nesprávne vyšitú stómiu: Ak bola stómia vytvorená počas urgentnej operácie, keď bol pacient v polohe na chrbte alebo mal nafúknuté brucho, výsledok nemusí byť optimálny.
  • Stómiu v kožnej riase či záhybe: Na koži sa môžu vytvoriť záhyby podobné kanálikom, ktoré spôsobujú podtekanie.
  • Stómiu na mäkkej brušnej stene: Brucho so slabým svalovým tonusom poskytuje stóme len malú podporu, čo vedie k tvorbe kontúr v peristomálnej oblasti.
  • Vysoký výdaj stómie: Keď výtok zo stómie prekročí 750 mililitrov za deň, pravdepodobnosť podtekania sa zvyšuje. To isté platí aj v prípade, ak má výtok skôr tekutú konzistenciu.

Tekutý výtok ľahšie prenikne do menších medzier v pokožke ako formovaná stolica a rýchlejšie prekoná kožnú bariéru aj pri dobre vyčnievajúcich stómiách. V takýchto prípadoch môžu konvexné pomôcky predĺžiť čas opotrebovania podložky. [2,11]

Mierne klesajúca konvexnosť
Znázornenie konvexného prierezu podložky s popisom
Znázornenie konvexného stomického vrecka aplikovaného okolo stómie

Zvýrazniť produkt

Ruka stláča podložku mäkkého konvexného stomického vrecka, aby demonštrovala jeho pružnosť

Objavte najnovšiu generáciu mäkkých konvexných stomických vreciek: Flexima® Active O' convex

portrét ženy v okuliaroch

“Pri použití pomôcky Flexima Active O ´convex u pacientov s nerovnosťami v okolí stómie som zaznamenala skvelé výsledky. Mäkká konvexná časť je „dostatočne mäkká“ a má „potrebný tlak“ pre tento typ pokožky. Odborná literatúra naznačuje, že bruchá a stómie zvyčajne nie sú ideálne. Naši pacienti však potrebujú pomoc, aby mohli normálne žiť. A jedným z riešení je teraz pre mňa Flexima Active O' convex.”

Mgr. Zuzana Šilhánková, stomická sestra, Česká republika

O' aký rozdiel

Vlastnosti a prínosy Flexima® Active O' convex

Prehľad výrobkov

Naša ponuka jednodielnych konvexných stomických vreciek

Bočný pohľad na konvexnú podložku Flexima Active O' convex s hĺbkou 6 mm
Bočný pohľad na konvexnú podložku Flexima Active O' convex s hĺbkou 4 mm

Naša ponuka dvojdielnych konvexných stomických systémov

Bočný pohľad na konvexnú podložku Flexima 3S s hĺbkou 6 mm
Bočný pohľad na konvexnú doštičku Flexima Key s hĺbkou 4 mm

Referencie

 
  1. Malik T, Lee MJ, Harikrishnan AB. The incidence of stoma related morbidity - a systematic review of randomised controlled trials. Ann R Coll Surg Engl. 2018 Sep;100(7):501-508. doi: 10.1308/rcsann.2018.0126. Epub 2018 Aug 16. PMID: 30112948; PMCID: PMC6214073.
  2. Evans M, White P. Selecting convexity to improve and maintain peristomal skin integrity. Br J Nurs. 2020 Sep 10;29(16):S8-S14. doi: 10.12968/bjon.2020.29.16.S8. PMID: 32901550
  3. Andersen NK, Trøjgaard P, Herschend NO, Størling ZM. Automated Assessment of Peristomal Skin Discoloration and Leakage Area Using Artificial Intelligence. Front Artif Intell. 2020 Sep 10;3:72. doi: 10.3389/frai.2020.00072. PMID: 33733189; PMCID: PMC7861335
  4. Rolls N, Yssing C, Bøgelund M, Håkan-Bloch J, de Fries Jensen L. Utilities associated with stoma-related complications: peristomal skin complications and leakages. J Med Econ. 2022 Jan-Dec;25(1):1005-1014. doi: 10.1080/13696998.2022.2101776. PMID: 35833520.
  5. Nafees B, Størling ZM, Hindsberger C, Lloyd A. The ostomy leak impact tool: development and validation of a new patient-reported tool to measure the burden of leakage in ostomy device users. Health Qual Life Outcomes. 2018 Dec 14;16(1):231. doi: 10.1186/s12955-018-1054-0. PMID: 30547808; PMCID: PMC6295083.
  6. Cronin E. A guide to the appropriate use of convex stoma care products. Gastrointestinal Nursing 2013; Vol. 6, No. 2. DOI: 10.12968/gasn.2008.6.2.28803. ISSN: 14795248
  7. Perrin A. Convex stoma appliances: an audit of stoma care nurses. Br J Nurs. 2016 Dec 8;25(22):S10-S15. doi: 10.12968/bjon.2016.25.22.S10. PMID: 27935354.
  8. Hoeflok J, Salvadalena G, Pridham S, Droste W, McNichol L, Gray M. Use of Convexity in Ostomy Care: Results of an International Consensus Meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017 Jan/Feb;44(1):55-62. doi: 10.1097/WON.0000000000000291. PMID: 28002174; PMCID: PMC5266410.
  9. Turnbull GB. 2003. The Ostomy Files: The Convexity Controversy. https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/wmp/content/the-convexity-controversy. Accessed November 1, 2022.
  10. Hoeflok J, Kittscha J, Purnell P. Use of convexity in pouching: a comprehensive review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2013 Sep-Oct;40(5):506-12. doi: 10.1097/WON.0b013e3182a219b7. PMID: 24448619.
  11. Richbourg L, Thorpe JM, Rapp CG. Difficulties experienced by the ostomate after hospital discharge. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007 Jan-Feb;34(1):70-9. doi: 10.1097/00152192-200701000-00011. PMID: 17228210.

* except for Proxima® 2+, which has one hooking position for the belt